杭州市疾控中心前不久发布了2012年杭州的近期癌谱:2012年杭州市共计报告新的放恶性肿瘤23545事例,与2008年比起发作总数下降了14.36%。杭州市疾控中心前不久发布了2012年杭州的近期癌谱:2012年杭州市共计报告新的放恶性肿瘤23545事例,与2008年比起发作总数下降了14.36%。
2012年恶性肿瘤发作前5位是肺癌、甲状腺癌、胃癌、乳房癌、肝癌。其中肺癌最近几年仍然高居杭州癌谱榜首,也是致死率最低的癌症。统计资料找到,40多岁的肺癌患者更加多。
中年女性肺癌发病率相似中年男性除了年龄因素,目前已普遍认为吸烟者是肺癌的最重要危险性因素,但最近几年,杭州女性肺癌患者人数仍然正处于较为多的状态。从2009年到2012年,每年都能新的发病大约1200事例女性肺癌病例,2012年是1211事例。有一点推崇的是,中年女性的肺癌发病率和中年男性比起,差异并不大。杭州市疾控中心慢性病防治法所宋凯医师分析找到,尽管在肺癌病例总数上,男性完全是女性的两倍多,但40岁到49岁的女性患者数与男性的差距不显著,比例大约为1.2∶1。
2012年杭州市恶性肿瘤发作监测结果显示,在中年肺癌病人中,40-44岁年龄组,男性发病率是12.93/10万,女性发病率是10.07/10万;45-49年龄组,男性发病率是29.19/10万,女性发病率是24.94/10万,两者较为相似。而且从这两个年龄段开始,男女患病人数都开始明显增加。在浙江省肿瘤医院,近年来就医的肺癌病人中,女性的比例更加低,完全超过了40%。华南肿瘤学国家重点实验室肺癌与放射线生物研究室主任、浙江省肿瘤医院陈明教授说道,根据中国肿瘤预防办公室的统计数据表明,2000年,中国肺癌发病率男性为43/10万,女性为19.1/10万;而到了2005年,这个数字早已再次发生了显著变化,男性肺癌发病率为49/10万,而女性的发病率则为29.9/10万。
也就是说,从2000年到2005年,我国女性肺癌患者增幅显著低于男性。女性大多不吸烟,为什么肺癌发生率也这么低?浙江省肿瘤医院陈明教授指出,中国女性肺癌的比例显著低于欧洲等西方国家,除了大气污染等外,与中国女性烹调习惯中产生的厨房低油烟关系较紧密。
中国女性肺癌发生率远高于西方女性或与长年排出厨房油烟有关陈明教授的观点也是目前国内医学界较主流的一种观点。同济大学肿瘤研究所、上海肺科医院癌症免疫系统研究室主任周彩存教授2009年9月发布了一项研究:对肺癌患者长达5年的跟踪病因调查找到,70%的男性肺癌患者杀于吸烟者,只有18%的女性患者因吸烟者或长年被动吸烟者致肺癌;在非吸烟者女性肺癌危险性因素中,多达60%的女性长年认识厨房油烟,吃饭时常常有眼和咽喉被烟雾性刺激感觉;有32%的女性烧菜讨厌用高温油炸食物,同时厨房门窗重开,厨房小环境油烟污染相当严重;还有25%的家庭中厨房连着卧室,冬天炒菜时也很少关上窗户。高温油烟终不骑侍郎,甚至睡觉时也在排出。
剧毒烟雾长年性刺激眼和咽喉,受损了呼吸系统细胞组织。周彩存教授课题组在研究肺癌和油烟发作机理中找到,厨房油烟与烧菜时油的温度有必要的关系,当油烧到150℃时,其中的甘油就不会分解油烟的主要成分丙烯醛;当油烧到“吐火”时,油温平均350℃,这时除了产生丙烯醛外,还不会产生汇聚体,不仅不会使人产生“醉油”症状,还能造成慢性中毒。
同时,动物实验表明,菜籽油、豆油冷却到270℃至280℃时产生的油雾汇聚物,可以造成细胞染色体受损,这一点被指出和癌症的再次发生有关。厨房油烟曝露减少1.4至3.8倍的肺癌风险上海市胸科医院肺部肿瘤临床医学中心的廖美琳教授也指出,“烹饪产生的高温油烟和室内燃煤产生的烟雾皆减少了肺癌的风险,这在中国女性最为引人注目。她的研究论文《女性肺癌流行病学、病因学和分子生物学研究进展》公开发表在《中国肿瘤》杂志2007年5月期上。
这个研究调查了云南宣威地区妇女的肺癌情况:在宣威的流行病学调查研究表明,云南宣威妇女主动吸烟率仅有0.1%,然而其肺癌的发病率和死亡率却居高不下。宣威地区妇女的生活习惯中,室内燃煤时,妇女大多数时间在家里。收集他们家里的室内气体展开放射线测量,找到里面烷基化的多环芳香烃化合物是主要的致癌物,减少了肺癌的危险性。研究中说道,在中国烹调时边油炸边加热和高温煎炒十分广泛,粗制的菜籽油、大豆油以及玉米油产生的高温油烟含有的挥发性物质,水解后沦为浸渍物,高温油烟中的苯并芘、丁二烯、苯酚等都已被证实为致突变物和致癌物,厨房油烟的曝露减少了1.4至3.8倍的肺癌风险。
研究认为,中国农村地区在无通风条件下室内燃煤,不几乎自燃所产生的烟雾所含大量多环芳香烃类致癌物和致突变物质。室内燃煤估算与16%至20%的肺癌有关。而来自我国台湾的一项研究数据,烹饪中不用于排风装置的妇女,减少肺癌风险为3.2至12.2倍。
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